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肝癌肝硬化肝损伤,已向年轻人伸出ldq

全球范围内85%的肝癌都发生在贫穷或欠发达国家,特别是东亚和非洲地区,和其他不少恶性肿瘤相反的是,肝癌的发病率不降反升,其致死人数仅次于肺癌。当然,肝癌的发生也是伴随着年龄增加而逐渐升高,不同国家也有区别,比如北美和欧洲,肝癌的平均发病年龄在60岁以上,而在东亚部分地区和大多数非洲国家,肝癌最常见于30-60岁这一年龄段,特别是在我国,这种现象需要引起重视,肝癌的发生极大地威胁了某些中年人甚至是青年人的健康和生命,尤其是男性肝癌的高发,使得很多家庭早早就丧失了“顶梁柱”。

除了发病率的区别,肝癌的生存情况也存在很大差异,我们的邻国日本肝癌平均生存时间要超过我国,如果从全球范围来看,非洲的肝癌生存情况最差,平均生存时间只有2.5个月,原因在于未能采取有效地对高危人群定期监测和缺少有效治疗措施,而日本则对所有肝癌高危人群进行定期和密切监测,监测指标包括甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、脱-γ-羧基凝血酶原(DCP),肝脏超声检查等,通过这样的监测手段,70%的肝癌可以在早期发现并接受根治性治疗,这一点是非常值得我们学习的,毕竟大多数在我国诊断的肝癌都为中晚期,要想提高肝癌的总体疗效,早期发现并采取根治性治疗才是最重要的!“盲羊补牢”在肝癌治疗中是不可取的。

脂肪肝和糖尿病:非酒精性脂肪肝(NAFLD)在发达国家是最常见的肝脏疾病和肝癌的主要危险因素之一,比如美国的肝癌病例中10-20%都源自NAFLD,主要见于年龄超过65岁的老年人,研究发现NAFLD的肝癌发病风险是正常人群的2.6倍,多不经历肝硬化的阶段即可直接发展为肝癌。糖尿病人群发生肝癌的风险是正常人群的2-3倍,其原因可能在于胰岛素抵抗和超氧化合物引起的肝脏炎性反应所致。这需要我们特别注意,伴随乙肝和丙肝病毒地逐步控制,脂肪肝和糖尿病在我国相当常见,这在今后的肝癌防控中特别需要注意。

洒精:酒精性肝硬化在欧美国家肝硬化的排名中列居第二,虽然酒精性肝硬化进展为肝癌的风险要低于病毒性肝硬化,但研究依然发现,每天每多摄入10g酒精,肝癌的发病风险就会增加4%,年龄越大,饮酒者的肝癌风险也越高。

文章转自网络

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