如果体格检查和B超发现脾脏肿大、蜘蛛痣或/和肝掌，多提示肝硬化。如果胃镜检查发现食管静脉曲张，也是诊断肝硬化的重要证据之一。
当前临床的现实是残酷的，一旦确诊为肝硬化，多数患者都属于中、晚期，治疗难以理想。
肝硬化的病理变化有一个发展的过程，从早期到晚期，从轻症到重症，从简单到复杂，从量变到质变，俗话说“冰冻三尺，非一日之寒”就是这个意思。那么，我们能不能根据肝硬化留下的蛛丝马迹，寻找到这一轨迹的始发段，作出早期诊断呢？
从肝纤维化到肝硬化
肝细胞受到乙肝、丙肝、丁肝病毒损害，或者受到酒精、药物、代谢因素的伤害后，开始出现炎症、变性乃至坏死，范围可小可大；继续发展就会出现较多纤维组织增生、沉积，来修补损害，这一阶段称为肝纤维化，是肝硬化的早期阶段，此时如果治疗得当，病变有望恢复正常。
如果不幸继续发展，纤维组织会越来越多，把剩下的正常肝细胞团团包围，形成一个个“岛”；如果纤维组织将“小岛”包围得更加严实，血液不能进，胆汁无法出，“小岛”孤立无援，则被围困的肝细胞更多地发生坏死，纤维组织变硬、收缩，称为肝硬化。肝硬化早期，身体动员各方力量进行补偿，肝硬化的症状可以不明显，称为肝硬化代偿期。一旦补偿力量用尽，肝硬化的症状就会完全表现出来：面色晦暗，黄疸、腹水、脾脏肿大、浮肿，甚至呕血、无尿、昏迷，进入失代偿期。
显然，这是一个连续的过程，又是在肝内悄悄进行的过程，从外表上难以辨别。然而加以辨别和区分，在临床上又是十分重要的，因为肝纤维化期，经过合理治疗，病变有望逆转，恢复正常。发展到代偿期，疗效虽然不如纤维化期，但比失代偿期要好。
肝硬化的高危人群
高危人群是指因各种原因，比一般人更容易患肝硬化的某些群体，无疑这些人群是预防和及早诊断肝硬化的突破口，应该特别 1、甲胎蛋白(AFP)检查：乙型肝炎甲胎蛋白很少上升，即便是上升，也很少超出纳克。肝硬化患者甲胎蛋白也可能会升高，可是肝癌时甲胎蛋白通常超过纳克。倘若甲胎蛋白持续不降，保持在纳克以上，要注重肝癌的可能。肝硬化早期症状。
2、肝功能检查：肝功能检查有助于了解病情的发展阶段和肝脏的损害程度。
3、肝组织病理活检：采用1秒钟穿刺法，采取微量的肝组织在显微镜下检查，清晰了解患者肝组织的病理变化及病变轻重，有无隐匿性肝炎，肝细胞坏死程度，肝纤维化程度，有无肝硬化等。
4、病毒学指标检查：有利于诊断出是何种类型的肝硬化，有利于制定治疗方案。如是病毒性肝硬化，还可以一定程度上知道传染性大小，便于提早预防。
5、B超检查：在早期肝硬化时，可发现肝肿大，肝回声显示增强、增粗。一旦发展到晚期，门静脉内径增宽大于13毫米，脾静脉增宽大于8毫米，脾增厚，肝缩小，肝表面不光滑，凹凸不平，常伴有腹水。
6、肝纤四项：透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)。其中2～3项有显着增高，可考虑早期肝硬化。
点击进入直接与医生对话
北京中医治白癜风医院中医治疗白癜风费用
