痔疮发病年龄与人群：
任何年龄都可发病，但随着年龄增长，发病率逐渐增高。
什么是痔疮：
痔（俗称痔疮）是一种位于肛门部位的常见疾病，人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。
痔疮的病因：
一，解剖学原因；二，遗传关系；三，职业关系：；四，局部刺激和饮食不节；五，肛门静脉压力增高；六，腹内压力增加；七，肛门部感染。
痔疮的症状：
1、便血。无痛性间歇性、点滴出血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见的症状便血，外痔不会引起出血。轻者多为大便血或便痔疮纸上带血继而滴血，重者为喷射状出血，便血数日后常可自行停止这对诊断很重要。若长期反复出血，可出现贫血临床并不少见，应与出血性疾病相鉴别。
2、坠痛。坠痛是外痔的主要表现症状，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿感染、坏死时，也常导致剧烈的坠痛。
3、痔块脱出。痔块脱出是中晚期内痔主要症状，因晚期痔体增大，逐渐与肌层分离排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复。严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽行走等腹压稍增时痔块就能脱出，严重影响正常的工作和生活。
4、瘙痒。晚期内痔痔块脱垂及肛管括约肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激肛门周围往往有瘙痒不适，甚至出现皮肤湿疹，病人极为难受。
痔疮的分类：
以齿状线上，下分为内痔，外痔和混合痔，主要症状是便血，脱出，坠痛。
痔疮的治疗：
1、非手术治疗
1）一般治疗。适用于绝大部分的痔，包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动，睡前温热水（可含高锰酸钾）坐浴等。
2）局部用药治疗。已被广泛采用，药物包括栓剂、膏剂和洗剂，多数含有中药成分。
3）口服药物治疗。一般采用治疗静脉曲张的药物。
4）注射疗法。对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好；将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围，使引起炎症反应及纤维化，从而压闭曲张的静脉；1月后可重复治疗，避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。
5）物理疗法。激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗，较少用。
6）胶圈套扎。套扎痔根部，阻断其血供以使痔脱落坏死；适用于II、III度内痔，对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。
2、手术治疗
1）手术指征。保守治疗无效，痔脱出严重，较大纤维化内痔、注射等治疗不佳，合并肛裂、肛瘘等；
2）手术原则。通过手术使脱垂肛垫复位，尽可能保留肛垫的结构，从而术后尽可能少地影响精细控便能力；
3）术前准备。内痔表面有溃疡、感染时，先行通便、温热水坐浴保守治疗，溃疡愈合后再手术；做肠道准备。
4、手术方式
1）血栓性外痔剥离术。适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。
2）传统痔切除术。即外剥内扎术。
3）PPH手术。吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创，年开始推广，主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔，以及部分出血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理：环形切除直肠下端2～3厘米黏膜和黏膜下组织，恢复正常解剖结构，即肛垫回位；黏膜下组织的切除，阻断了痔上动脉对痔区的血液供应，使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比，手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少，但器械的价格较昂贵。
5）术后处理。观察有无并发症发生，注意饮食，保持大便通畅。
痔疮的并发症：
1、引发肛肠疾病。痔疮就像一个引火线，可以引发多种肛肠疾病，如肛裂、肛瘘等。
2、易致贫血。便血是痔疮的主要症状。
3、容易引发妇科炎症。由于肛门和阴道接近，痔疮出血或发炎往往会导致病菌大量繁殖，不慎进入阴道，引发各种阴道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等妇科炎症。
4、导致肛周长期湿疹。由于痔块脱出及括约肌松弛，黏液流出肛外刺激皮肤，而导致皮肤瘙痒和肛门湿疹。
痔疮预防：
1，加强锻炼，增强机体抗病能力。
2，预防便秘：
(1)合理调配饮食：多食蔬菜，水果和纤维素多的食物，少食辛辣刺激的食物。
(2)养成定时排便的习惯：避免蹲厕时间过长。
(3)选择正确治疗便秘的方法：若有顽固性便秘须在专科医生指导下正确治疗。
3，注意孕期保健。
4，保持肛门周围清洁。
5，其它：腹压增高可引起痔疮，例如肝硬化引起的门静脉高压症，使肛门直肠血管扩张引起痔疮，此时应首先治疗肝硬化等原发病变。
罗红
医院院长
罗红/医院院长，出生于医学世家，执业医师，从事临床工作20余年，中华中医药学会肛肠分会委员，中华中医药学会针刀医学分会委员，中国民族医药学针刀医学分会理事，世界脊柱健康联盟理事。自幼酷爱医学，好学上进，病理药理的理论基础扎实，长期在基层一线从事临床工作，对常见病多发病的诊治经验丰富。
进修学习经历：
医院外科进修半年；医院麻醉科进修半年；医院普外科进修半年；医院进修一年；成都医院进修半年；先后多医院，医院进修学习，先后多次师从全国十大针刀名家金泽明、张天明、庞继光、王海东等学习中医微创疼痛治疗技术。
主攻科目：
1.肛肠科擅长利用PPH（直肠痔上粘膜吻合术）\TST（直肠痔上粘膜分段吻合术）\美国LOOK枪（直肠痔上粘膜套扎术）\痔上动脉结扎术等，治疗内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛周脓肿等各种肛肠疾病；
2.疼痛科擅长利用现代中医微创技术结合CT\超声精准定位下治疗颈、肩、腰、腿等各类疼痛，如：颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、股骨头无菌性坏死、膝骨关节病、风湿类风湿疼痛、带状泡疹及其后遗神经痛等。
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