治疗白癜风的医院 http://www.txbyjgh.com/m/华声在线讯(通讯员:张一戈)近期,医院烧伤整形科(创面修复与功能重建外科)利用新技术——胫骨骨膜侧向牵张术,成功帮助糖尿病足患者金某成功“保肢”。截至目前,该科室已经完成同类“保肢”手术16例,大部分获良好效果,其中患者最高年龄达88岁。78岁的患者金奶奶因“血糖升高28年,四肢麻木疼痛1年,左足趾溃疡1周”来到医院烧伤整形科(创面修复与功能重建外科)住院治疗。金奶奶28年前无明显诱因出现多尿,多饮,口干等不适,医院诊断为“2型糖尿病”,随后起始口服降糖药控制血糖,1年前出现双下肢肢皮肤感觉麻木疼痛,其中左足明显,皮肤发凉,疼痛逐渐加剧,时常需要口服止痛药才能够入睡。入院1周前左足踇趾出现溃疡,呈进行性坏死,自行使用膏药清洁换药处理无好转,足背皮肤红肿热痛较明显。金奶奶所患的是糖尿病继发周围血管神经病变导致的糖尿病足病,是一种以动脉硬化闭塞为主的下肢缺血性溃疡。目前这类疾病国内没有很好的治疗方法,一般只能血管造影之后,开通闭塞血管区域段,改善下肢远端供血,疼痛方可减轻,创面才能愈合。否则就只能对症处理:换药,抗感染,止痛,高位截肢。如果患者没有血管开通手术条件,二十年前国内部分专家根据俄罗斯Ilizarov创立的"肢体再生与功能重建"理论创立骨搬运手术运用于临床,改善下肢供血。但是由于骨搬运手术必须将胫骨纵行劈开一段骨质,并予骨科外固定支架牵引搬移,手术创伤大,且有继发骨感染和骨折风险,许多老龄患者所接受不了,医疗学术界亦存在较大争议。那么是否有一种创伤小,又相对安全的解决办法呢?答案是有的!为此,烧伤整形科科主任张一戈带领医疗团队综合考虑金奶奶各方面的情况,决定为金奶奶实施国内近几年兴起的改善下肢动脉血供微创技术——胫骨骨膜牵张术,其原理与骨膜牵张相同,但是不必凿开胫骨,无骨折和感染风险,局麻下也可以进行。为金奶奶的手术仅用了半个多小时。术后在医护人员的后续治疗和精心护理下,左下肢血流明显改善,创面逐渐恢复,患足疼痛消失,成功“保肢”。整个疗程不足2个月,左足创面修复,疼痛消失,不要再吃止痛药就可以睡个好觉。骨膜牵张技术源自俄罗斯医学专家Ilizarov创立的“肢体再生与功能重建理论”,在张力-应力法则作用下,组织再生能力被激活、加强,通过胫骨搬移手术给予一定应力性牵拉,骨骼及其附着的肌肉、筋膜、血管、神经会同步生长。可诱导糖尿病足及动脉硬化闭塞下肢微血管网再生,减轻疼痛症状,促进足部溃疡愈合。在此技术理论指导下,国内的曾纳新教授及其团队于年9月率先提出“侧方骨膜牵张”——下肢缺血性疾病的创新手术,此技术应用牵张装置置入胫骨骨膜下,术后缓慢牵张骨膜,诱导小腿微血管网再生,改善缺血患肢血供,缓解疼痛、促进溃疡愈合,在国内属于首创。医院、湘雅附二、医院均先后在年和年开展该项新技术。侧方骨膜牵张技术集有效、微创、操作简便、恢复快、经济、可重复性等诸多优势于一体,填补了糖尿病足及下肢动脉硬化闭塞症外科治疗中的技术空白,取得了很好的效果。适用于各种下肢慢性缺血性疾病。下肢缺血性溃疡疾病,目前是各种慢性溃疡病中最为棘手问题,开通血管仍然是首选治疗方法。胫骨骨膜侧向牵张术对部分患者的疗效良好,并且因其手术创伤小,麻醉风险不大,可以作为治疗下肢慢性缺血性疾病的备选方法。医院烧伤整形科始创于年7月,业务范围:大面积烧伤救治,疤痕挛缩整复,各种急慢性溃疡创面修复功能重建。医院烧伤整形科为娄底市烧伤整形外科副主任委员单位,全国创面修复联盟成员,湖南省创面修复与再生联盟单位。目前发展方向已经由曾经的大面积烧伤救治成功转型到各种急、慢性创面修复上来,成为本地区具有相当影响力的溃疡修复医疗单位。近年来,随着人口老龄化加剧,各种溃疡病发病率呈上升趋势,科主任张一戈与时俱进,不断开拓视野,医院,医院,医院医院进行烧伤整形,骨手足显微外科进修学习,为治疗修复各种慢性创面提供了可靠的保证,积累了近30年创面修复经验。目前科室在治疗各种外伤性皮肤软组织缺损、压疮、糖尿病足、静脉曲张溃疡、风湿性溃疡、皮肤肿瘤性溃疡等方面经验丰富,随着骨膜牵张技术的开展,补齐了在溃疡治疗的最后一块短板。免责声明:华声在线对文中陈述、观点判断保持中立,不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何明示或暗示的保证。文章仅是作者个人观点,不应作为投资依据。读者应详细了解所有相关投资风险,并请自行承担全部责任。 部分文章是网络作者投稿发布,版权归投稿作者所有。作者应对文章及图片的真实性及版权负责。一旦因此引发版权纠纷,权利人提出异议,华声在线将根据相关法律法规的规定,删除相应内容。侵权责任由投稿者自行承担,如由此造成华声在线损失,投稿者应承担赔偿责任。如对本文有任何异议,请联系我们#(#改成)qq.
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