今天门诊上一位患者急匆匆地走进了老田诊室，“大夫，我觉得我快要死了。”患者急忙说。
老田吓一跳，心想这是查出肿瘤了吗？原来，两周前患者就发现自己的大便发黑，前几天觉得恶心，突然就“哇”地吐出一口鲜红色的血来。这可把自己吓坏了，她当即觉得自己一定是得了不治之症。
老田安慰她：“在没有检查清楚之前，自己先不要把它想得那么严重，把详细的情况告诉我，老田帮你”老田详细了解了病史。她三年前一次体检发现自己乙肝抗体检测阳性，医院确诊为乙肝。
当时医生开了恩替卡韦、干扰素治疗，但是自己没有任何身体的不适，而且听说抗病毒药物有很多副作用，吃了一段时间药后，就自己停了药物。三年来间断地有乏力、腹胀、食欲不好，自己也没有太注意。听到这里，患者很可能是乙肝进展的肝硬化，肝硬化导致的门静脉高压引起胃底静脉曲张，当胃底静脉破裂时就引起出血，少量出血时表现为黑便，大量出血后就会直接呕血。
明确诊断以后，为了防止进一步的出血，行经颈静脉肝内门体分流术+胃冠状静脉栓塞术来解决肝硬化导致的门静脉高压。术前给予奥美拉唑抑制胃酸治疗，减少胃酸对曲张静脉的侵蚀作用，同时应用生长抑素降低门脉压力。
出院后的治疗给予门冬氨酸鸟氨酸颗粒、谷胱甘肽片保肝治疗，艾司奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，瑞巴派特胶囊保护胃粘膜治疗，艾米替诺福韦抗乙肝病毒治疗。另外老田想对生病的人来说，家人的支持是十分重要的。有人与你风雨同舟，你便不必再孤！
