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补液与尿量足够的情况下消化道出血,如何判断消化道出血是否停止?

一次出血后黑粪持续天数受患者排便次数影响,如每日排便一次,约3天后粪便色泽恢复正常因此不能仅从粪便的有无来判断出血是否停止

有下列迹象,应认为有继续出血或再出血:

1.反复呕血,或黑粪次数增多,粪质稀薄,甚至呕血转为鲜红色、黑粪呈暗红色, 伴有肠鸣音亢进;

2.周围循环衰竭的表现经补液输血而血容量未见明显改善,或虽有好转而又恶化,经快速补液输血,中心静脉压仍有波动,稍有稳定又再下降

3.红细胞计数、血红蛋白测定与红细胞压积继续下降,网织红细胞计数持续增高;

4.补液与尿量足够的情况下,血尿素氮持续或再次增高

如果出现以上情况,考虑消化道出血在继续,应该及时予以处理








































































































































































































































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