内容资料来源:
1、芦静、丁洁:回授法配合动机性访谈在失代偿期肝硬化患者中的应用。
《当代护士》年30卷25期。
2、申力军、丁鹏鹏:肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血后肝静脉压力梯度的影响因素分析。
《传染病信息》年31卷2期。
3、靳珂珂、丁惠国:肝硬化门静脉血栓形成风险监测及抗凝管理。
《实用肝脏病杂志》年27卷1期。
肝硬化是肝脏在各种病因长期作用下,发生的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生,结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。
40岁女子孙梦茹。自从两年前创业失败之后,就一直在家做全职主妇,每天大部分的时间除了接送孩子上下学,就是偶尔打扫房间卫生。空闲的时候好回看剧,看书,听歌,或是和闺蜜去逛街。
每当周六,周末孩子不上学,孙梦茹总会和闺蜜去附近的夜市街胡吃海塞,之后去喝酒唱歌,总是玩到很晚才回家。
周六的一天晚上,闺蜜主动约她出来吃饭,两人挑了一家喜欢吃的饭店。但奇怪的是孙梦茹简单动了几下筷子之后就坐在一旁很少吃菜,闺蜜笑着问她:“怎么?最近是减肥还是想生二胎呢?点了一桌好吃的都不想吃。”
孙梦茹有些不好意思地笑着回答:“不是,只是我这段时间总是消化不良,经常吃完饭后没多久总是感觉胃胀,有的时候还会胃反酸。我现在肠胃就有一些轻微的酸痛,应该是这段时间吃饭有些不准时,缓一缓就好了。”
闺蜜听完撇着嘴说道:“多大点事,就是普通的消化不良吃完之后去酒吧蹦迪,消化一会儿就好了,实在不行去药店买点胃药。”
之后的几天时间,孙梦茹几乎都闲在家中做各种琐事杂活。让她感到奇怪的是,有时候即使吃的很少,甚至早上没有吃饭,肠胃也总是有一股胀气,有时候还会有种胀痛。渐渐地,她的食欲也有些下降,即使是饥饿的时候,面对自己喜欢吃的饭菜也总是无心下咽。
老公见她最近几天饭量很小,整个人看起来有些憔悴,医院检查。医院有着本能的排斥,她觉得自己这个岁数加上平常经常活动,不可能会出现一些症状,也就以各种理由推脱。
但随着时间的推移,孙梦茹消化方面的不适不仅没有缓解,反而越来越频繁,有时还更加严重。正巧她的闺蜜要准备去参加体检,于是孙梦茹便陪她一起,顺便自己也详细的检查身体。
医院进行简单的检查,包括腹部CT扫描、血常规、肠胃镜检查等,发现孙梦茹只是轻微的消化不良,整体没有太大的问题。医生给她开了些消化和缓解胃痛的药之后,叮嘱她饮食方面要忌辛辣食物,平时饮食也要规律。
得知自己只是轻微的消化不良,孙梦茹也就没有将这些事放在心上,每当消化不良或是胃酸痛的时候,就会吃上几片药缓解,刚开始药片的效果的确不错,肠胃的确舒缓了很多。
就这样陆陆续续过了一年多时间,虽然每次吃完药之后,她的肠胃都缓解了很多,但让孙梦茹感到奇怪的是,自己消化不良的症状始终没有完全恢复,总是频繁的胃胀,胃反酸,有时还会出现反胃的情况。
即使没有太过忙碌,也会感到浑身酸乏无力,甚至腹部有的时候会隐隐作痛。这让她感到有些奇怪,同时又担心自己的身体是否真的出现了问题。
几天之后又到了定期体检的日子,孙梦茹医院做了详细的检查,这次检查比较详细,包括血液检查、肝脏CT扫描、肝组织活检、腹部超声波检查等,发现她的
白蛋白:32g/L;
总胆红素:28μmol/L;
直接胆红素:15μmol/L;
肝脏表面不规则,回声增粗,脾脏增大,提示肝脏纤维化或硬化;
CT显示肝脏形态改变,血管结构紊乱,符合肝硬化的影像学特征。
医生结合了多方面检查结果,最终确定孙梦茹得了肝硬化。
得知自己突然有消化不良严重成肝硬化,孙梦茹满脸惊讶地问医生:“你们肯定检查错了,我一年前只是查出普通的消化不良,平常我也不常喝酒,怎么会出现肝硬化呢?”
医生又仔细对比了检查结果,之后点头对她说道:“没有检查错,你之前的确是消化不良。但是长时间的消化不良,其实也是肝硬化前期的一种表现,很容易被病情误导,以下4个肝硬化早期症状很容易被误导成消化不良,平常要多加留意。”
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