东北医院!省、市医保/医院。 肝硬化患者大多有脾大,出现脾大主要是由于门脉高压造成脾静脉回流受阻,脾脏淤血造成充血性肿大,并伴有脾功能亢进的现象。在正常状态下一般摸不到脾脏,当用手能触及脾脏时,脾脏已增大到一倍以上。
一、肝硬化患者发生脾大怎么办?
1、治疗方式:首要解决的就是脾功能亢进问题,脾亢通过药物治疗的话,效果一般不太理想,以往的治疗手段就是外科开腹行部分或全部的脾脏切除术,而目前比较流行的是通过介入的手段,创伤小,术后恢复快,改善比较快。
2、治疗原则:脾脏在全身防卫系统中的作用十分重要,不在万不得以的情况下不建议做切脾手术,治疗可通过直接作用肝脏的病变部位,通过对受损细胞的修复、重建,使肝硬化根本上进入康复阶段。
二、不切脾定位介入栓塞术——专治脾功能亢进
相对于外科脾切除手术来讲,介入治疗具有创伤小、费用少、安全性高的特点,脾栓塞相当于“内科脾切除”,除能治疗脾功能亢进外,还能保留脾脏正常功能。
医院定位介入栓塞术栓塞水平可达脾窦前小动脉,栓塞区域分布较均匀,能减少脾脏血流量,降低门静脉压力,弥补单纯栓塞后门静脉压力升高的不足,同时缓解了脾功能亢进。定位介入栓塞术具有操作安全、疗效确切、栓塞均一、准确、完全、永久栓塞等优点,保脾护肝,开辟了不切脾治疗的新途径。
三、肝硬化脾大怎样注意饮食?
1、脾大肝硬化患者注意忌食酒和刺激性食物。如果是晚期的肝硬化患者会并有肝昏迷,要严格限制蛋白质的摄入;浮肿或伴腹水者,应少盐或无盐饮食。
2、不要吃鱼。一般认为,出血是由于鱼刺刺破食道曲张的静脉和胃底静脉。另外,食用某些鱼后,导致机体内凝血功能发生改变。
3、应防止过多食用对肝脏有损害的食物,如扁豆、萝卜、蒜、洋葱、菠菜等。
四、新免疫介入靶向疗法——肝硬化治疗新希望
新免疫介入靶向疗法治疗可替代肝移植技术,所以也被人形象地喻为“小型化的肝移植”,是目前世界前沿生物免疫治肝技术的一个最新研发结果,治疗肝硬化有着不可比拟的优势。
1、疗效明显:一般来说,治疗一个疗程后,患者食欲增进、腹胀减轻、八项关键性生化指标相继恢复;受损肝组织得到修复,进入康复阶段。
2、安全高、费用低:手术采用的是介入微创手段,而且移植对象来自于患者本人,安全性高、痛苦小,与活体肝移植相比,费用低(不少患者费用仅有1/10),而实质性改善状况比肝脏移植还要好,远期效果更理想。
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