食管胃静脉曲张（EGV）是肝硬化门脉高压的常见并发症，随访20年，20%患者出现EGV，其中40%患者出现食管胃静脉曲张破裂出血。患者发生出血其6周内的死亡率为20%，60%患者1年内可发生再出血。由此可见，很多患者在没有走完肝炎、肝硬化、肝癌三部曲的病程就因出血死亡，提高出血的治疗效果可以降低EGV患者的死亡率。对于肝硬化门脉高压，临床上的病程进展决定了治疗方式的选择。在一级预防中，（年最新）国内的指南认为：肝硬化一旦明确，均应行胃镜检查，检测的频率：代偿期无静脉曲张的肝硬化，病因持续患者2年1次，病因控制3年1次；小的静脉曲张，2年1次，中到重度静脉曲张半年1次或1年1次。轻度静脉曲张一般不需要治疗，中重食管胃静脉曲张均建议治疗。一般认为上消化道出血12-24小时内建议行内镜检查。内镜治疗目前仍然是一线治疗方法。年以来我科开展了EGV的内镜下组织胶联合硬化剂治疗，取得了良好效果，提高了患者生存率。在ICU及麻醉科的支持下，对难控制的失血性休克，全麻插管下，通过内镜下组织胶联合硬化剂治疗挽救多名患者的生命。通过精准判断并选择胃食管静脉曲张的来源及去路血管，把组织胶注射入来源血管将其进行封堵，可以达到即时止血并最大程度的预防出血，并可达到胃食管静脉曲张一次性消除，减少近期再出血风险。组织胶联合硬化剂治疗的优势在于创伤小、痛苦小、见效快，治疗更彻底，可以切实提升患者的生活质量。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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