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浅谈食管胃静脉曲张

春暖花开,又是一年春来到,各位朋友们新春快乐。我医院,肝病患者数量庞大,近期我们内镜室又急诊处理了多名食管静脉曲张破裂出血的患者,让他们转危为安,渡过了难关。

究竟肝硬化食管静脉曲张的患者该如何日常保养,平时该注意些什么,急诊出血后我们又是如何治疗的,今天我们就来浅谈一下这凶猛的“野兽”——————食管胃静脉曲张。

食管胃静脉曲张是由门静脉高压症导致门静脉压力持久增高所引起的临床表现,多见于肝硬化患者。他在内镜下的表现是这样的。

(食道静脉曲张)

(胃底静脉曲张)

(胃体静脉曲张)

如果不加注意随时可能破裂出血,导致极为凶险的上消化道大出血。

食管静脉曲张如此凶险,作为患者日常生活中最需要注意的是戒烟、戒酒,饮食上应注意选择易消化、软烂的食物,避免剧烈运动,从而减少曲张静脉破裂出血。像瓜子花生辛辣滚烫的食物都应该避免。

一旦出现黑便、呕血等情况需要及时就医,尽快完善胃肠镜检查,明确出血原因,并内镜下治疗。

目前我科开展的治疗手段主要有食管静脉曲张套扎术(endoscopicesophagealvarixligation,EVL),食管曲张静脉硬化剂注射(endoscopicinjectionsclerosis,EIS)和胃静脉组织粘合剂等。

(胃底静脉组织胶栓塞术)

(食管静脉曲张套扎术)

(食管曲张静脉硬化剂注射)

另外治疗后需根据个体情况定期随访,一个良好的定期随访可以使再出血的概率大大减少。

相信通过我们医护人员和患者的共同努力,食管胃静脉曲将不再是洪水猛兽,肝病患者的生活质量将得到大大的改善。

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