到目前为止，胃静脉曲张的治疗仍旧是极具挑战性的。Cyanoacrylate组织胶常被推荐用于出血的胃静脉曲张治疗，但众所周知的是其不良反应发生率较高，通过EUS引导下来注射则更精准，不良事件率也可有效降低。另外，EUS引导下的血管栓塞弹簧圈置入也可以作为一种备选的治疗方式。
在GIE杂志年报告了来自西班牙的Rafael等研究者的一项多中心研究成果。
医院开展的该项针对前瞻性保留数据库所做的回顾性多中心研究的目的在于比较EUS引导下注射组织胶和EUS引导下放置栓塞弹簧圈治疗胃静脉曲张出血的可行性、安全性和适用性。
共计30例确定胃静脉曲张部位的连续患者接受了组织胶注射或栓塞弹簧圈置入，术后随访6个月。
结果显示：
弹簧圈研究组使用Cook19G内镜超声穿刺针推送CookMREYE栓塞弹簧圈治疗了11名患者（EUS引导下，将19G穿刺针针芯抽出，送入直径0.英寸的栓塞弹簧，用0.英寸导丝将弹簧圈送入出血曲张静脉）；
组织胶组使用Cook22G或GIP内镜超声超声穿刺针治疗了19名患者（EUS引导下，组织胶和碘油1:1混合注射到出血曲张静脉）。
胃静脉曲张的根治率为：组织胶组94.7%，弹簧圈组90.9%；
平均的内镜治疗次数为1.4±0.1次（范围1-3次）。30名患者中，有12名（占比40%）发生不良事件（其中：组织胶组11/19[57.9%]，弹簧圈组1/11[9.1%],P＜.01），只有3例是有症状的。CT扫描显示：组织胶组还有9名患者出现了胶水栓塞，但是没有表现出症状。术后跟踪随访没有再出现不良事件。有6名（20%）患者死与非手术相关或非出血相关的因素。研究得出的结论是：内镜超声引导下使用组织胶或栓塞弹簧圈治疗确定部位的胃静脉曲张都是有效的。与组织胶注射相比，采用EUS下栓塞弹簧圈治疗所需的内镜手术次数更少，而且不良事件率也似乎更低。希望有更大型的对比研究能够进一步证明该研究数据。文献出处：EUS-guidedcoilversuscyanoacrylatetherapyforthetreatmentofgastricvarices:amulticenterstudy.
Volume78,No.5:GIE
EUS引导下，将19G穿刺针针芯抽出，送入直径0.英寸的栓塞弹簧，用0.英寸导丝将弹簧圈送入出血曲张静脉。栓塞弹簧圈伸直长度在15mm或20mm的大弹簧圈，建议使用导丝硬头一端推送，伸直长度在15mm以下的，可用导丝软头一端推送。
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