(6) 其它开放式手术方式:有使用精索筋膜肌管折叠术治疗精索静脉曲张,认为折叠后血液动力更符合生理,静脉结扎可能不利于睾丸的血液循环
(3) 腹膜后精索静脉高位结扎术(又分为保留睾丸动脉与palmo术结扎全部精索两种):使用较多,本手术的优点在于腹膜后静脉分支较少,不易漏扎
(2) 经腹股沟精索静脉结扎术(分为高位和低位,常规和显微镜):为最早使用的传统手术但因腹股沟管内静脉分支较多,易漏扎故有主张同时结扎输精管静脉、精索外静脉,但这种手术可能导致睾丸萎缩的发生
(5) 腹腔镜精索静脉高位结扎术:与开放手术比较,本法具有操作简便、并发症少、痛苦小、术后恢复较快等优点,如行双侧结扎术,则其效果更明显
(1) 栓塞疗法:采用海螺状或螺旋状球形血管栓塞器经皮栓塞精索内静脉
(4) 精索内静脉分流术:采用腹壁浅静脉、腹壁下静脉、大隐静脉及其属支、骼、外静脉等与精索内静脉吻合方可保证术后充分分流多与精索静脉结扎术同时采用,可降低复发率
