刘老太太，70余岁，左下肢静脉曲张将近30余年，最近10余年症状逐渐加重，开始出现左下肢坠胀感，午后加重，晨起减轻。左下肢逐渐水肿，出现瘙痒。近几年皮肤逐渐变黑，肿胀，瘙痒难忍。医院，考虑深静脉问题，手术效果不好，一直保守治疗。但是症状没有控制，色素沉着逐渐加重，濒临破溃。
到底刘老太太深静脉有没有深静脉阻塞及瓣膜返流性疾病，医院没有给出明确答复。
经过沟通后，给予活血改善微循环对症治疗，完善血管彩超及CTV检查.(近两年我院开展血管检查工作，临床与影像医生良性沟通，取得了满意的效果)
相关检查回报如下：
彩超清楚看到左髂静脉无压迫，下肢静脉无血栓形成，无阻塞。
左侧大隐静脉主干1.2厘米，瓣膜重度返流，关闭不全
CTV直观显示深静脉无血栓，无阻塞，左侧大隐静脉全程曲张成瘤。但无法显示瓣膜功能。瓣膜功能评价需要彩超完成。
经过改善微循环，患肢抬高，弹力绷带加压治疗，肢体肿胀明显缓解。
现在大家都已经清楚了，刘老太太是典型的原发性大隐静脉曲张，大隐静脉瓣膜关闭不全重度返流，单纯性左大隐静脉高位结扎+剥脱术即可。
如果出现水肿及色素沉着就建议尽早手术，否则腿部发黑，手术创面不易愈合。
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