“血”这个词让你们联想到了什么?我觉得给人更多的是一种感受,一种压迫与危险感。在肝硬化患者出现吐血时,就深有体会。但是,除了打心理战,你们知道这其中的原因吗?肝硬化为什么会出现吐血?
当肝硬化患者发展到失代偿期时,就会出现明显的门静脉高压症状,消化道出血或腹水等症状。专家表示,约三分之二的患者终生至少会出现一次出血,出血的症状可以是消化道出血、也可以是肝硬化吐血或便血。
那么,肝硬化患者到底为什么会出现吐血呢?
原因一:食管、胃底静脉曲张破裂导致出血
肝硬化引起脾大进而导致胃底静脉曲张。就像吹气球一样,当脾大到一定程度并受到外部刺激时就会引发出血。
温馨提示
1、该情况属于肝硬化出血的最常见、最严重的原因之一。患者主要表现为呕血或便血,有可能是大口的吐血;
2、并伴有血块者,预示出血量大,出血速度快;
3、患者血样呈黑红色血液或咖啡状渣样,表明病情严重,可能还会出现头昏、眼花、恶心、四肢发冷甚至晕倒等症状;
4、可伴有不同程度的失血性休克。
原因二:消化性溃疡导致出血
温馨提示
1、患者主要表现为大便带血或黑便;
2、较少患者会出现失血性休克。
原因三:门静脉高压性胃病出血
温馨提示
出血量少,临床与消化性溃疡出血很难鉴别。
原因四:肝硬化患者合并反流性食管炎出血
温馨提示
极少数患者合并食管癌、胃癌等出血。
患者出现吐血,该如何做?
当肝硬化患者出现吐血时,如何做也是一门学问。正确的处理方式不仅可以帮助患者缓解痛苦,还能避免许多不必要的事情发生。
1、肝硬化患者一旦出现吐血,应拿去枕头,使患者处于平躺状态,头部偏向一侧;
2、这一点尤其重要,肝硬化患者出现吐血时的第一步就是要保持呼吸道通畅。所以,患者呕出的血液要尽量吐干净,不要含在嘴里或咽下,这样可以避免血液与呕吐物呛入气管引起窒息;
3、患者吐血过后不可饮水或进食,可含化冰块;
4、家属保持镇定,并安抚患者以消除紧张情绪,医院进行治疗。
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