肝硬化患者由于常常合并门静脉高压症,门静脉血流不畅导致脾脏进行性淤血性肿大,并随肝硬化的进展而逐渐加重,进而出现脾功能亢进(简称脾亢),下面就由康永峰大夫带大家了解相关知识。脾亢的临床表现表现为血细胞在过度肿大的脾脏滤过时被毁损,导致相应的
临床表现,如贫血、粒细胞减少及血小板减少。脾亢的治疗首先当然是积极治疗肝硬化,并尽可能解除或降低门静脉高压。但对于肝硬化患者来说,想要降低门脉压力是比较困难的。除非行肝移植或门脉分流或断流手术治疗,否则单纯应用血管活性药物治疗效果多半不佳。其次,若血细胞减少程度较轻时或等待手术治疗前,可以口服利血生、鲨肝醇等药物治疗,它们具有一定提升血细胞的作用。也可试用生长因子,如粒细胞集落刺激因子或促血小板生成素等,进行治疗,并注意补充铁剂、叶酸等造血原料。最后,若脾大脾亢进一步加重,内科治疗无法改善时,可以考虑外科手术治疗或者介入治疗。其中,外科脾切除术是最常采用的治疗方式,疗效亦最直接和确切。
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