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精索静脉曲张怎么治疗

精索静脉曲张手术医治的术式首要有Palomo术(敞开和腹腔镜)和显微镜精索静脉结扎术2种,本来各种手术术式之间的复发率并没有显着区别。作用最好的应当是显微镜精索静脉结扎术,由于其术中可以尽可能的保护精索内的淋巴管(防止术后阴囊水肿)和精索动脉(防止睾丸血供受影响),但是显微镜国内展开较少,首要因素是本钱较高,耗时长。所以目前国内首要仍是选用的Palomo术式的那两种,至于是挑选经腹股沟内环口路径(大腿根部,敞开手术)仍是腹腔镜路径,本来首要根据患者自身状况,并不存在敞开术式就比腹腔镜方法伤口大、复发率高的疑问。假如患者是双侧精索静脉曲张,那当然挑选腹腔镜,这么可以做到只用3个腹腔镜孔乃至1个腹腔镜孔(单孔腹腔镜),同时处理双侧病变,伤口少,并且手术时间短;但是对于单侧的,或许合并同侧腹股沟疝的患者,那可以或许当然挑选经腹股沟路径非常好,榜首经济,第二可同时处理两个疑问,手术切口也就3cm摆布,和腹腔镜3个孔比可能伤口更小。

对于精索静脉曲张的病因弥补,首先要指出一个简单误解的当地,精索静脉曲张反流的血不是精索静脉自身回心的血,假如致使精索静脉曲张的是其自身回心的血,在近心端将其结扎,岂不是精索静脉曲张应当加剧。本来致使精索静脉曲张的血首要是肾静脉反流到精索静脉的血,贺半仙说的精索静脉跋涉长可能是致使精索静脉曲张一方面的因素,但最首要的因素仍是患者静脉瓣先天发育不良致使的(这儿着重的是原发单纯的精索静脉曲张,肿瘤、异物压榨、肾静脉狭隘等别的因素致使的精索静脉曲张在外),人的静脉血能朝近心端回流而不回来的首要因素是静脉有静脉瓣(单向活瓣,使静脉血无法逆流),至于为什么左边精索静脉高发是由于左边精索静脉呈直角汇入左肾静脉,这么左肾静脉的血更简单反流入精索静脉内,还有一些说法是左边精索静脉更易受结肠压榨等。









































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