大家好，我是肝病医生程进明，肝病临床30余年经验，擅长中西医结合治疗各类肝病，头条认证健康领域创作者。致力于肝病防治知识传播，肝脏相关问题欢迎大家留言、咨询。
今天给大家科普一下感染乙肝病毒后，该如何来预防肝硬化、肝癌的发生，以及需要做哪些检查。
首先，需要了解乙肝的临床发展路径：乙肝——肝硬化——肝癌，即乙肝三部曲；其反映的是感染乙肝病毒后的疾病发展、走向规律，并非指感染者都会得肝硬化或肝癌；防治措施做得好就不会得，防治措施做得差很可能就会得，所以要有效地避免肝硬化或肝癌，关键在于乙肝阶段的防治措施。
防治措施主要指定期的随访检查、饮食生活习惯的注意以及治疗三大方面，后两方面在以往的作品中谈得比较多，感兴趣的朋友可以翻看一下前期的文章和视频，今天重点谈谈乙肝人群检查，查哪些、多久查一次？
第一、乙肝两对半
了解体内病毒的状态，以此协助诊断和指导用药；
第二、肝功能
了解体内病毒对肝脏损伤的程度，判断是否需要抗病毒和指导用药的重要指标之一；
第三、乙肝病毒DNA（HBV-DNA）
了解病毒的复制情况及传染性的高低，判断是否需要抗病毒的重要指标之一；
第四、甲胎蛋白（AFP）
了解有无肝癌的重要指标之一，当AFP＞ug/L要高度警惕肝癌发生，尤其AFP＞ug/L或者AFP逐渐升高的人群；
第五、B超检查
初步了解肝脏的形态、大小、有无长不好的东西、有无肝硬化、有无腹水，以及脾脏和门静脉的情况；
第六、CT或MRI
进一步筛查微小肿块和进一步判断肿块的好坏；
以上这些项目多久查一次需要结合具体情况：肝功正常者一般来说每半年查一次即可，肝功不正常者最好三个月查一次；对于有肝硬化或肝癌家族史者，建议适当提高检查的频次；另外肝硬化患者除了以上检查项目外，胃镜检查也有必要，它可以了解肝硬化人群有无食管胃底静脉曲张及进展情况。
总之，乙肝人群防癌重在乙肝阶段的防治措施管理，管理好了，可以大大降低肝硬化、肝癌的发生率。所以，对于乙肝人群，就算不痛不痒也要定期检测上述检查。
