食管胃底静脉曲张是肝硬化的主要病理生理变化之一。近一半的患者在确诊肝硬化时已经存在食管胃底静脉曲张，常表现为急性上消化道出血，严重时可危及生命。传统治疗一般采取药物治疗，但止血效果不是很理想。医院内镜室与肝病科成功开展“食管静脉曲张套扎术、食管静脉曲张硬化术及胃底静脉曲张组织胶注射术”镜下治疗，适用于紧急出血的止血或出血后预防。
内镜下治疗是目前治疗食管胃底静脉曲张急性出血和预防再出血的重要手段。食管静脉曲张套扎术（EVL）是通过结扎曲张静脉，使套扎处静脉血管缺血、狭窄、血管闭塞后形成纤维化达到止血和预防出血的治疗方法。内镜下静脉曲张组织胶注射术是在胃镜直视下将组织胶注入曲张的胃底静脉内，组织胶与血液接触后即发生聚合反应，能有效地闭塞血管和控制曲张静脉出血。
食管胃底静脉曲张破裂出血患者内镜下治疗，迅速、安全、副作用小，提高了急性出血抢救成功率，降低再出血风险，极大的提高了肝硬化患者的生存率。
作者：医院内镜室杨旭伟
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