答:精索静脉曲张诊断首先可以参照临床症状,但很多时候临床症状并不是特异的。睾丸坠胀,会阴疼痛的症状,前列腺炎或者慢性盆腔疼痛综合症患者也以有该表现。有症状可以提示我们患有该疾病,但却不是一定的。体格检查是确定精索静脉曲张的重要手段,会阴部检查可以看出是否患有精索静脉曲张。精索静脉曲张临床上可分为三度。
曲张比较严重者(三度),查体可直接看出会阴部、阴囊部位有迂曲成团的蔓状血管。直接用肉眼就可以看出。看的时候不是很明显,但用手触摸可以明显感觉出静脉增粗,属于二度。症状更轻微者触摸时也不明显,但做增加腹压的实验(瓦萨瓦实验),压力增加时明显检查出静脉的增粗,属于一度。
通过查体就可以基本确定病人是否有精索静脉曲张,以及是属于几度。此外,可以做阴囊部的B超,就可以检查出阴囊里面精索静脉是否增粗,到什么程度,都可以测量出来。除了增粗,还能检查是否反流,静脉曲张后可引起血液反流,可能导致睾丸微环境、生精能力产生影响,通过B超检查可以进一步明确是否患有精索静脉曲张以及曲张的程度。
七7、问:发现静脉曲张要接受什么治疗呢?轻度患者是否能自愈? 答:精索静脉发病率挺高,但相当一部分病人不需要接受治疗。一般两类情况需要进行治疗,一为血管曲张引起微环境的变化,影响精子的生成。如果病人静脉曲张伴有生精功能下降,需要进一步治疗,通过治疗改变精液水平,特别是伴有不育情况者,需要做进一步治疗。第二类为症状型精索静脉曲张,一部分精索静脉曲张患者伴有症状,症状严重影响日常生活,给病人造成比较大的困扰,可做进一步治疗。 八8、问:接受治疗的患者要怎样治疗呢?一定要手术吗? 答:手术是主要的治疗方式之一,也可进行药物的治疗。有些药物可以改善症状或者提高精液质量。主要通过这两个方法进行治疗。此外也有些辅助治疗,如阴囊托、生活方式调节等都可作为辅助治疗方法。九9、问:静脉曲张治疗后会复发吗?多久需要进行复诊? 答:精索静脉曲张治疗后有可能会复发。手术后需要随诊,术后2周需找主治医生进行复诊。这个检查主要观察是否有术后近期的并发症,如:水肿等。第二次随诊一般为术后3个月。主要评估精液水平,或者是症状是否减轻。如果是不育进行手术者,建议每3个月进行复诊,至少随诊一年。随诊内容包括病史的询问,查体,B超检查以及精液检查等。十10、问:生活上要怎样避免精索静脉曲张? 答:预防精索静脉曲张,要注意生活规律、作息规律、适当进行运动,但不要过度。过度运动会导致静脉压力过大影响精索静脉。吸烟、酗酒对于该病也有一定影响。白斑医院哪家好北京治疗白癜风能治好么