下肢静脉曲张的治疗方法
下肢静脉曲张俗称“炸筋腿”，是静脉系统疾病较常见的一种临床表现，是由于大隐静脉、小隐静脉血管壁膜薄弱或静脉瓣膜功能不全，血液蓄积下肢，使静脉压升高而引起静脉血管伸延、扩张和迂曲的一种疾病。血管突出皮肤表面，像蚯蚓一样，弯弯曲曲，疙疙瘩瘩。目前治疗下肢静脉曲张常见的方法有：
一.非手术疗法：
主要包括患肢穿弹力袜或用弹力绷带，使曲张静脉处于萎瘪状态，弹力袜的压力应远侧高而近侧低，以便血回流；此外，还应适当卧床休息、抬高患肢，避免站立过久等。
非手术疗法仅能使病变暂停进展，适用于下列情况：
1.病变局限、程度较轻而无症状者；
2.妊娠妇女，鉴于分娩后症状往往自行消失，可暂行非手术疗法；
3.估计手术耐受力极差者。
下列情况可穿着弹力袜治疗：
1.全身性疾病，如活动性肝炎、进行性肺结核、未控制的糖尿病、重症心脏或肾脏疾病等。
2.局部疾病，如深部静脉阻塞、骨盆内或腹腔内肿瘤，急性静脉炎、以及小腿溃疡并发蜂窝组织炎等。
3.妊娠期内、年龄过高、继发于动静脉瘘等的患者。
二.硬化剂注射治疗：
治疗原理：硬化剂与静脉内皮接触，导致血管内局部炎性粘连，使充盈的静脉闭塞。
常用硬化剂：5%鱼肝油酸钠、5%油酸-乙醇钠等。目前国内有德国进口的聚多卡醇注射液（安束喜）。
操作方法：患者站立，使曲张静脉充盈，在预定注射的部位，用针头斜面短的注射针刺入血管内，然后嘱患者平卧，将患肢徐徐抬高，注意固定好针头不使移动，待曲张静脉内的血液完全驱出后，再缓慢地注入硬化剂，继之在注射处用纱布加以按压，然后自足趾至膝部缠以弹性绷带2～3周。注射后嘱患者照常行走。
硬化剂治疗术中照片
硬化剂治疗术中照片
硬化剂治疗术中照片
病例1：硬化剂治疗前后对比
病例2：硬化剂治疗前后对比
病例3：硬化剂治疗前后对比
病例4：硬化剂治疗前后对比
病例5：硬化剂治疗前后对比
（以上病例资料图片来源于医院血管外科张矛教授）
三.手术治疗：
传统的大隐静脉高位结扎、主干抽剥手术，治疗效果明确，是处理下肢静脉曲张的根本办法。凡是有症状者，只要没有禁忌证，都应手术治疗。手术方法基本上分三种：①高位结扎和抽剥大隐或小隐静脉主干；②剥脱曲张的大隐或小隐静脉的各属支；③结扎功能不全的交通静脉。对剥脱不尽而残留的曲张静脉，可辅用硬化剂注射治疗。
点式切口静脉抽剥术后
点式切口静脉抽剥术后
微创专家介绍：
黄启荣外科学硕士研究生
外科副主任医师微创外科主任
从事临床外科工作近20年，有丰富的外科临床经验，熟练掌握外科常见疾病的诊断和治疗，手术操作娴熟，在国家级核心期刊、省级医学杂志上发表论文10多篇。擅长肝胆、胃肠、甲状腺、乳腺、腹壁疝、周围血管疾病等普外科疾病的诊断和手术治疗。对无张力疝修补术、吻合器痔上粘膜环切术（痔疮PPH手术）、甲状腺良恶性肿瘤切除术、前列腺电汽化微创手术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜保胆取石术、腹腔镜胆道手术、腹腔镜肝肾囊肿去顶减压术、腹腔镜阑尾切除术和腹腔镜精索静脉高位结扎术等腹腔镜微创手术尤为娴熟。成功完成都江堰首例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术和腹腔镜保胆取石术。对普外科各种常见手术的围手术期处理和急危重病人的抢救治疗具有丰富的临床经验，能熟练处理术后常见的并发症，让病人以最小的创伤，取得最佳的治疗效果，深得病人的信赖。
医院（医院）微创外科是以普外科、泌尿外科和肛肠科为主的综合性外科，科室有医护人员十余人，其中副主任医师2人、主治医师2人、医师3人、外科学研究生1人。科室设备齐全，技术力量雄厚，拥有美国进口Stryker腹腔镜1台、德国进口Wolf胆道镜1台、进口膀胱镜和前列腺电切镜各1台、体外震波碎石机1台、多参数心电监护仪5台、静脉微量输液泵3台。科室现有病床42张，病房环境幽雅，均配有卫生间、独立空调、液晶彩电和中心供氧。我科拥有一流的护理队伍，实行整体化护理，使病人在良好的就医环境中得到精心的诊治。我们的服务理念是满足患者需求，追求患者满意，善待每一位患者，以最小的创伤，力争最快的康复，取得最佳的疗效。微创外科全体医护人员将竭诚为广大患者提供最优质的服务。
医院微创外科开展的特色技术
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◆腹腔镜保胆取石（取息肉）术：◆腹腔镜微创技术：◆吻合器痔上粘膜环切术（PPH手术）：◆腹腔镜下疝修补术：◆经尿道前列腺切除术（TURP）：◆甲状腺乳腺和血管外科特色技术：
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