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诊疗知识消化内镜中心8大特色治疗项目

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消化内镜中心

  消化内镜是指用于诊断和治疗消化道疾病的各种内镜,是消化内科医生诊治疾病不可缺少的重要工具。目前常用的有上消化道镜(俗称胃镜)、十二指肠镜、下消化道镜(俗称结肠镜)、腹腔镜及超声内镜等。胃镜用于食管、胃及十二指肠上段疾病的诊疗,十二指肠镜主要用于胰胆管疾病的诊疗,结肠镜用于直肠和结肠疾病的诊疗,腹腔镜则用于腹腔内脏疾病的诊断和治疗。

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的内镜治疗

  肝硬化门脉高压症引起的食管胃底静脉曲张破裂出血,是肝硬化患者死亡最重要原因之一。内镜下食管静脉曲张套扎术或注射硬化剂,胃底静脉曲张注射粘合剂是首选的治疗方法。通过内镜治疗可以迅速达到止血的目的,而通过反复的内镜治疗可以消除或基本消除静脉曲张,减少静脉破裂的可能性,明显改善患者的生活质量。我们内镜中心是全省内镜诊治肝硬化病例最多的单位,具有丰富的临床实践经验。

无痛内镜检查技术

我们内镜中心开展无痛胃肠镜检查已近10年,是全省开展无痛胃肠镜检查最早的单位之一。选择无痛胃肠镜诊治的人数约占全年诊疗人数的一半。无痛技术消除了病人在诊疗过程中的不适感,我们可以从容、细致地完成内镜的诊治过程,保证了良好的诊治效果。

消化道癌前病变或早期癌肿的诊断和内镜治疗技术

  我们应用电子放大内镜技术和染色技术对病变细微结构进行观察,以提高对消化道癌前或早期癌肿的早期诊断;我们通过应用内镜治疗技术切除早期癌肿和癌前病变,达到治愈的目的,避免外科开腹手术,提高病人术后生活质量。

急性消化道大量出血的急诊止血治疗

  急性消化道大量出血是常见急症,需要临床紧急处理。急诊内镜介入止血治疗已经成为我们内镜中心的常规手段,可以尽快地明确出血的原因;选择采取喷洒药物、局部注射、氩离子凝固技术(APC)、高频电凝及金属止血夹等措施进行止血,尽可能避免外科开腹手术;而内镜下观察到稳定的病变,可以减少过度治疗。

胆胰疾病的内镜诊疗技术

  应用熟练的ERCP技术进行了肝外胆管结石取石、良性或恶性胆道梗阻充分引流等微创手术,创伤小,病人恢复快,明显缩短住院时间。我们在复杂的术后胆管狭窄病例的处理中积累了丰富的治疗经验。

胃肠道巨大息肉切除术

  胃肠道息肉切除术是胃肠镜下治疗的常规手术,但对于直径超过20mm以上的巨大息肉,通过内镜切除具有一定的风险,内镜医师经常面临抉择在内镜下切除或建议转外科剖腹手术,这时有赖于医师的操作经验、胆识和理智。根据实际情况,我们内镜中心应用不同的方法已经成功切除了较多的巨大的息肉,对创面进行缝合或夹闭,避免了术后出血和穿孔可能。

胃肠道良性、恶性狭窄的内镜治疗术

  消化道良性、恶性狭窄可以采用探条扩张术、球囊扩张术和金属支架置入术等方法。

  我们常用的良性狭窄治疗方法包括探条扩张术治疗食管术后狭窄;球囊扩张术治疗贲门失迟缓症和消化性溃疡幽门梗阻等狭窄,效果良好。

  许多消化道肿瘤晚期可引起胃肠道梗阻,临床处理方法不多,经内镜介入放置金属支架治疗胃肠道癌性梗阻对于已无手术指征或因体质虚弱难以承受外科手术者,提供了缓解症状、提高生活质量的姑息性治疗方法。我们可以在球囊扩张狭窄断后,放置食管、胃十二指肠或结肠金属支架,达到姑息治疗的目的,提高了病人的生存质量。

经皮内镜下胃造瘘术(PEG)

  肠内营养是为那些不能或不愿进食的病人提高营养的有效途径。应用PEG技术可以为各种原因引起的吞咽障碍或长期昏迷的病人提供肠内营养,方法简便且相对安全,可以明显改善了病人的营养状况。我们内镜中心是省内应用PEG技术最多的单位,技术娴熟。

郭建斌主治医生

医院从事临床工作10余年,掌握内外科常见病、多发病的诊断和治疗,特别是对消化系统疾病有较高造诣。

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