这是很多大夫容易出问题的知识点，需熟练掌握！
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1、分流术：通过分流来降低门静脉压力
①脾肾静脉分流术：是将脾静脉的血分流到左肾静脉。
该手术禁忌症：大量腹水和脾静脉口径小。
②门腔静脉分流术：最容易导至肝性脑病
③脾腔静脉分流术；
④肠系膜上静脉、下腔静脉分流术；
⑤经颈内静脉肝内门体分流术。
分流术利弊：预防和治疗复发性上消化道出血的效果是肯定的，但是由于血液没有经过肝脏的解毒作用，因此，容易导至肝性脑病。特别是门腔静脉分流术。
2、断流术(最有效)：门脉高压手术治疗的首选。阻断静脉间的反常血流
注：门脉高压手术治疗首选断流术而不是分流术。
①以贲门周围血管离断术最为有效。治疗门静脉高压手术的最好办法。
②贲门周围血管可分成4组：★冠状静脉、胃短静脉、胃后静脉、左膈下静脉
③离断了贲门周围血管后，门脉压增高，使入肝门脉血流增加，有利于肝细胞的再生和肝功能的改善。贲门周围血管离断术是一种针对胃脾区，特别是胃左静脉高压的手术，目的性强，止血作用即刻而确切。
④手术唯一的目的就是来治疗和预防出血的。如果食管静脉曲张但未破裂，则不需要急诊手术。
⑤断流术的评价：
各种断流术，除了脾切除术本身可能因为减少了脾静脉血的回流对降低门静脉压力有利之外，都是通过阻断门静脉系统于胃底，食管静脉曲张间的血流联系，降低曲张静脉的压力来治疗和预防出血的。若食管静脉曲张但未破裂出血的不需要急诊手术。
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