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科普与死神接吻肝硬化倒底都能干出哪

  肝硬化是常见病、多发病,在医院消化内科、肝病专科、传染病院等医疗单位的病房里,几乎有1/3-1/2是肝硬化病人,还有大量的肝硬化病人因各种原因没有住院。

  肝硬化是一种非常复杂的疾病,肝硬化能干出哪些坏事呢?

“洪水决堤”——上消化道大出血

  肝脏变硬了,门静脉的血液向肝脏内流入受阻,使大量的血液滞留在门静脉内,导致门脉高压形成,这些血液不能总憋在那儿不流动,就要另寻出路,掉回头来,流向食管下段静脉和胃底静脉(侧支循环),可是,这两条静脉很细、管壁很薄,突然涌来这么多血液,也把它们给憋粗了,内压很高,血管壁变得更薄和纡曲,这就叫“静脉曲张”。

  如果肝硬化得不到控制,内压越来越高,最终血管“爆裂”,血液犹如洪水决堤一样涌出——呕血,这种上消化道大出血有时非常迅猛,来不及救治,后果严重。

“水灾泛滥”——肝腹水形成

  肝硬化后,肝脏功能严重受损,不能制造人体所必需的白蛋白,发生低白蛋白血症,血浆稀薄了,血浆渗透压下降;同时,门静脉的压力很高,无疑会把血浆中的水份“挤”、“渗”到腹腔中。

  有人观察到肝硬化病人的肝脏表面木断地往外渗水,导致腹水,有时腹水量很多而又顽固。

“脑中毒”——肝性脑病发生

  肝脏是解毒的重要器官,肝硬化后,解毒功能大大下降,许多毒素通过血液进入脑组织中,发生脑中毒,严重者发生肝昏迷,直至死亡。

“人体化工厂瘫痪”——肝功能衰竭

  肝脏是“人体内化工厂”,由于肝硬化,它就瘫痪了、倒闭了,蛋白、脂肪、糖、维生素、矿物质等等的代谢都会发生障碍,当肝脏制造的凝血因子大大减少,容易发生出血,全身都可能有出血倾向;肝脏也是免疫重要器官,肝硬化后免疫功能明显下降,招来各种病菌感染,导致凶险的“自发性腹膜炎”发生。

“肾脏罢工”——病人的内环境改变

  病人的内环境改变造成内脏小动脉血管扩张,有效血容量不足,引起肾脏小血管代偿性收缩,发生少尿、无尿,导致后果严重的“肝肾综合征”。

“和死神接吻”——肝癌

  不是所有的肝硬化都会发生肝癌,但肝癌病人95%是在肝硬化基础上发生的,特别是年龄35岁的男性、有肝炎病毒混合感染(HBV/HCV混合感染)、嗜酒、有肝癌家族史者更应提高警惕。

专家提醒

  肝硬化的确很坏,也是挺可怕的,但得了肝硬化也不是“必死无疑”,不应当把它看成“死缓”,其实真有一些肝硬化病人活得挺滋润的。

  得了肝硬化后,您要有思想准备,就是要长期地、艰难地、尽最大努力地写其斗争,也许您曾走了弯路(偏方、验方、秘方等都治不了肝硬化),但不要紧,您再回来争取系统治疗,不放弃,不认输,就有希望。

  (本文来源《肝博士》杂志,由主任医师王振坤撰写原标题“肝硬化二三事”,内容有删减,如果您需要阅读全文







































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