介入科吕孝军/供稿那旭/摄影
下肢静脉曲张为血管常见病,多发病,主要表现为大隐静脉扩张、迂曲,小腿浅表静脉迂曲、扭曲成团,站立时加重并伴有下肢酸胀、麻木、沉重、疲劳感,甚至发生痉挛。进一步发展,会出现皮肤色素沉着、粗糙、硬结、湿疹,局部可出现浅静脉血栓及血栓性静脉炎,红肿、疼痛。严重者出现局部出血、局部溃疡(老烂腿)、下肢感染、久治不愈或反复发作,严重影响患者工作和生活。
下肢静脉曲张定位
我院介入科已开展腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张,该方法具有安全、手术时间短、创伤小、恢复快、效果满意等特点。下肢静脉曲张的治疗也正由传统手术逐渐向微创治疗过渡,在所有的微创技术中,腔内激光手术在临床应用中已取得了良好的疗效。激光静脉腔内闭合术是近年开展的治疗下肢大隐静脉曲张的微创技术之一,血管内激光治疗术是利用激光的热能与特殊组织的激光效应,充分破坏静脉壁使静脉纤维化,并最终收缩关闭,从而达到治疗静脉曲张目的,联合大隐静脉高位结扎可进一步降低术后复发率。该术式不同于硬化剂-联合加压方法,血管腔内不存留异物。
穿刺
手术适应症:1.原发性下肢静脉曲张,伴明显症状者;
2.下肢静脉曲张虽无明显症状,但患者有美容要求者。
禁忌症:1.血栓性浅静脉炎急性期;
2.患者有急性感染;
3.妊娠期;
4.血液高凝状态;
5.各种继发性下肢静脉曲张未治疗原发病者;
6.全身情况差,预计不能耐受手术者。
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