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第四章第5节消化性溃疡nbsp同步

一、名词解释

1.消化性溃疡

二、填空题

1、消化性溃疡发生的基本原理是黏膜①和②失去平衡的结果。

2、胃溃疡的好发部位在___①_和__②_。

3、典型消化性溃疡的临床特点是①、②和③。

4、胃溃疡疼痛的节律性呈①,十二指肠溃疡疼痛的节律性呈②。

三、单项选择题

1、大量研究表明消化性溃疡的主要致病因素是。

A、胃酸、胃蛋白酶分泌增多

B、幽门螺杆菌感染

C、胃黏膜屏障削弱

D、服用非甾体抗炎药

E、嗜好烟酒

2、有关胃溃疡疼痛的描述,不确切的是。

A、疼痛规律是进食-疼痛-缓解

B、疼痛常在餐后1小时内发生

C、疼痛部位常在中上腹或中上腹偏右处

D、一般为轻至中度持续性痛,可耐受

E、发作-缓解周期性交替

3、关于十二指肠溃疡的描述,下列错误的是。

A、疼痛部位在上腹正中或稍偏右

B、有夜间痛醒史

C、进食后疼痛可缓解

D、疼痛发生于进食后30~60分钟

E、疼痛规律是疼痛→进食→缓解

4、消化性溃疡最常见的并发症是。

A、出血

B、急性穿孔

C、慢性穿孔

D、幽门梗阻

E、癌变

5、患者男性,47岁,反复发作性上腹痛已9年。中午饱餐后,突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,出冷汗,休克,首先应考虑合并。

A、大出血

B、急性穿孔

C、幽门梗阻

D、癌变

E、急性胰腺炎

6、最能提示溃疡穿孔的是。

A、柏油样便

B、剧烈腹痛

C、板状腹

D、休克

E、X线检查见膈下游离气体

7、当幽门梗阻病人出现持续性呕吐时,可引起。

A、低钾性碱中毒

B、低氯高钾性碱中毒

C、低氯低钾性碱中毒

D、低氯高钠性碱中毒

E、低氯低钾性酸中毒

8、男,50岁,确诊胃溃疡10年,1个月来上腹部疼痛节律消失,伴上腹持续胀痛,经严格内科治疗无效,大便隐血试验持续阳性,伴贫血,首先应考虑的并发症是。

A、幽门梗阻

B、急性胃穿孔

C、慢性胃穿孔

D、活动性胃溃疡

E、癌变

9、诊断消化性溃疡最有价值的检查是。

A、胃液分析

B、粪便隐血试验

C、X线钡餐检查

D、胃镜及黏膜活检

E、幽门螺杆菌检查

10、抑制胃酸分泌作用最强的药物是。

A、法莫替丁

B、西咪替丁

C、丙谷胺

D、阿托品

E、兰索拉唑

11、奥美拉唑治疗消化性溃疡的机制是。

A、与组胺竞争H2受体

B、减少胃蛋白酶分泌

C、促进前列腺素E2释放

D、阻断胃壁细胞的M1受体

E、抑制壁细胞上H+-K+-ATP酶活性

12、碱性抗酸药用于治疗胃溃疡的服药时间为。

A、进餐时

B、餐前1/2~1小时

C、餐前1~2小时

D、餐后即刻

E、餐后1小时及睡前

13、H2受体拮抗剂的用药护理,不妥的是。

A、餐后或睡前服

B、监测肝、肾功能和血象

C、静脉给药缓慢注射

D、宜与抗酸药同时服用

E、长期服药不可突然停药

14、患者男性,52岁,有溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。今日呕血一次,量约ml,呕血后气促明显,血压/75mmHg。该患者目前潜在的护理问题是。

A、疼痛:腹痛

B、恐惧

C、有体液不足的危险

D、活动无耐力

E、营养失调:低于机体需要量

15、下面关于消化性溃疡患者的饮食指导中,不正确的是。

A、在溃疡活动期,以少食多餐为宜

B、避免夜间零食和睡前进食,使胃酸分泌有规律

C、多饮全脂牛奶

D、避免刺激性强的食物

E、症状较重的病人可以面食为主

16、溃疡病病人宜少量多餐,其少量的意义是。

A、中和胃酸

B、减少对胃的刺激

C、促进胃酸分泌

D、减少胆汁反流

E、避免胃窦部过度扩张

四、问答题

1、胃溃疡与十二指肠上腹痛特点有何不同?

2、消化性溃疡病人的饮食护理要点有哪些?









































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