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原发性精索静脉曲张的病因有哪些?
在15到30岁的青少年及成年男性中,原发性精索静脉曲张患者较多,且常见于左侧,专家推测该时期性欲旺盛且阴囊及其内容物血液供应丰富,性刺激过度,引起盆腔及精索内静脉充血,导致原发性精索静脉曲张,而婚后此类人的患病症状会慢慢减轻,甚至消失。
精索静脉曲张为什么会这样呢,归咎原因有如下几个:
(1)左侧精索内静脉呈直角与左肾静脉吻合,而右精索内静脉与下腔静脉斜向吻合,血流相对较畅通。
(2)左精索内静脉内血液跨越脊柱汇入下腔静脉,行程长,途中可受到乙状结肠和绕过肾静脉的精索内动脉压迫,肠系膜上动脉、腹主动脉、骼总动脉的搏动,连续地撞击左肾静脉和精索内静脉,阻碍左侧精索内静脉血液回流。
(3)精索静脉内有多个静脉瓣膜,它们可阻止血液的倒流。但左侧精索内静脉与左肾静脉连接处缺乏瓣膜,易发生左肾静脉内血液向左精索内静脉倒流,从而妨碍血液回流。
(4)左侧精索内静脉的血液先要流入左肾静脉,转道左肾静脉再流入下腔静脉抵达心脏,而右侧精索内静脉的血液直接流进下腔静脉,没有转道的麻烦,路途比左侧短,所以右侧血液回流显得顺利。
专家表示,精索静脉曲张危害会影响生育,严重可引起睾丸萎缩。原因患侧阴囊内温度升高并反射至对侧、使精原细胞退化、萎缩、精子数减少;或是由于左肾上腺分泌的五羟色胺或类固醇经左精索内静脉返流入睾丸,引起精子数减少。专家提醒广大的精索静脉曲张患者,一定要及时接受治疗,以免造成不育的危险。
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