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CHIVA手术和激光射频剥脱手术有何

CHIVA是CHIVA是保留静脉治疗静脉曲张改善血流动力学的门诊手术。CHIVA不是万能的最好的微创手术方法,也不能适应于全部的静脉曲张患者,本文旨在科普当前最新CHIVA的客观资料,客观认识了解CHIVA的真实价值和作用。

静脉瓣膜倒流引起静脉曲张

Cochrane系统评价数据库于年9月30日更新CHIVA研究结果。

数据库资料于年9月30日发表新资料

一项CHIVA研究有名患者参与,和射频消融手术(RFA)相比,CHIVA对于手术后肢体感染、浅静脉血栓形成、神经损伤或血肿的发生率方面几乎没有影响,二者无区别,但可能会导致更多瘀癍。

和静脉内激光治疗的一项比较研究,名患者参与者,与静脉内激光相比,CHIVA对术后静脉曲张临床复发、肢体感染、浅静脉血栓形成、神经损伤或血肿的发生率几乎没有影响。

一项研究有47名患者参加,比较CHIVA和加压治疗效果,结果资料不确定CHIVA与加压敷料相比是否能减少静脉曲张的复发。

在五项研究中,有名患者参与,随访18个月至10年。静脉曲张临床复发的结果是,与剥脱术相比,CHIVA对下肢静脉曲张复发的影响很小或没有影响(RR0.74,95%可信区间0.46至1.20)。CHIVA方法术后引起的肢体感染和浅静脉血栓形成的数量与静脉剥脱术相似,但是可以轻微减少下肢的神经损伤和手术创伤性瘀癍和血肿(RR0.59,95%可信区间0.37至0.97;NNTH11,95%可信区间5至;2项研究,名参与者)。

Chiva术前需要判断静脉异常反流点

CHIVA和剥脱术在肢体感染的副作用(RR0.83,95%可信区间0.33至2.10;3项研究,名参与者;低确定性证据)和浅静脉血栓形成(RR1.05,95%可信区间0.51至2.17;4项研究,名参与者;低确定性证据)方面没有明显差异。

总之,CHIVA手术和激光、射频、剥脱、压力加压治疗技术相比,在手术后肢体感染、浅静脉血栓形成、神经损伤或血肿的发生率方面几乎没有影响。因此并不比这些方法有优势。



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