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硬化问答聚桂醇注射液治疗食管胃静脉曲

      

聚桂醇注射液治疗食管胃静脉曲张如何和套扎配合使用?

    答内镜下食管静脉曲张的治疗方法首推内镜下静脉内硬化剂注射。为什么会有套扎联合硬化治疗的方式出现?因为90年代包括年之前,国内的硬化技术尚不够成熟,内镜医生接触的都是套扎的方法,但是套扎不能进行二次治疗,套扎球脱落时会发生再出血的风险,套扎后食道也会有瘢痕的形成,为了降低套扎治疗后远期静脉曲张再复发的风险,临床开始采用套扎联合硬化的方法治疗食管静脉曲张。现将套扎联合硬化治疗的方法详细介绍如下:原则是先套扎后硬化。1、从贲门齿状线上开始,逆行向上螺旋式套扎曲张的食管静脉,2个套扎环之间间隔3-4cm,以预留足够的位置在套扎球粘膜基底部注射硬化剂。2、每个套扎球粘膜基底部注射的硬化剂以3-4ml为宜,一次总量一般不超过20ml。3、术后7天左右再胃镜复查,若曲张静脉还明显,进行第2次内镜治疗,第2次内镜治疗采用硬化治疗。此后每隔1周左右再硬化治疗1次,直至曲张静脉消失或基本消失。

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