下肢静脉曲张的治疗方法下肢静脉曲张俗称“炸筋腿”,是静脉系统疾病较常见的一种临床表现,是由于大隐静脉、小隐静脉血管壁膜薄弱或静脉瓣膜功能不全,血液蓄积下肢,使静脉压升高而引起静脉血管伸延、扩张和迂曲的一种疾病。血管突出皮肤表面,像蚯蚓一样,弯弯曲曲,疙疙瘩瘩。目前治疗下肢静脉曲张常见的方法有:一.非手术疗法:主要包括患肢穿弹力袜或用弹力绷带,使曲张静脉处于萎瘪状态,弹力袜的压力应远侧高而近侧低,以便血回流;此外,还应适当卧床休息、抬高患肢,避免站立过久等。非手术疗法仅能使病变暂停进展,适用于下列情况:1.病变局限、程度较轻而无症状者;2.妊娠妇女,鉴于分娩后症状往往自行消失,可暂行非手术疗法;3.估计手术耐受力极差者。下列情况可穿着弹力袜治疗:1.全身性疾病,如活动性肝炎、进行性肺结核、未控制的糖尿病、重症心脏或肾脏疾病等。2.局部疾病,如深部静脉阻塞、骨盆内或腹腔内肿瘤,急性静脉炎、以及小腿溃疡并发蜂窝组织炎等。3.妊娠期内、年龄过高、继发于动静脉瘘等的患者。二.硬化剂注射治疗:治疗原理:硬化剂与静脉内皮接触,导致血管内局部炎性粘连,使充盈的静脉闭塞。常用硬化剂:5%鱼肝油酸钠、5%油酸-乙醇钠等。目前国内有德国进口的聚多卡醇注射液(安束喜)。操作方法:患者站立,使曲张静脉充盈,在预定注射的部位,用针头斜面短的注射针刺入血管内,然后嘱患者平卧,将患肢徐徐抬高,注意固定好针头不使移动,待曲张静脉内的血液完全驱出后,再缓慢地注入硬化剂,继之在注射处用纱布加以按压,然后自足趾至膝部缠以弹性绷带2~3周。注射后嘱患者照常行走。硬化剂治疗术中照片硬化剂治疗术中照片硬化剂治疗术中照片病例1:硬化剂治疗前后对比
病例2:硬化剂治疗前后对比
病例3:硬化剂治疗前后对比
病例4:硬化剂治疗前后对比
病例5:硬化剂治疗前后对比三.手术治疗:传统的大隐静脉高位结扎、主干抽剥手术,治疗效果明确,是处理下肢静脉曲张的根本办法。凡是有症状者,只要没有禁忌证,都应手术治疗。手术方法基本上分三种:①高位结扎和抽剥大隐或小隐静脉主干;②剥脱曲张的大隐或小隐静脉的各属支;③结扎功能不全的交通静脉。对剥脱不尽而残留的曲张静脉,可辅用硬化剂注射治疗。
点式切口静脉抽剥术后
点式切口静脉抽剥术后
院址:武定县园河路12号(君再来饭店对面)-
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