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你知道静脉曲张手术有多危险吗

有记载的关于静脉曲张的治疗早在年前就早已存在,传统手术一直是治疗下肢静脉曲张的最后方法。

常见的静脉曲张手术治疗包括大隐静脉高位结扎、剥脱、交通静脉结扎、曲张静脉团切除等。

但手术创伤大,影响美观,患者术后卧床时间长,恢复慢。

1、传统的抽剥术:切口长、痛苦多、住院时间长、传统麻醉方式存在不良反应等。2、硬化剂注射:虽然无需麻醉和开刀,费用相对低廉,但是却存在着巨大的风险,如果硬化剂注射液外渗将会导致皮肤坏死;一旦流入深静脉,便有可能引起血栓的形成,严重者发生肺栓塞。还有一点便是复发率比较高,也会出现复发后难以处理的问题,仅适应于少数的患者。3、血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走。但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效。

4、外科抽除手术:在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。

5、血管内烧灼治疗:在膝盖或足踝内侧做小切口,放入极细的导管,用高频波(或称射频)或雷射光束烧灼、阻断曲张的静脉血流。单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行、不必住院、疤痕与疼痛较少、治疗后绑上弹绷就可走动回家,成功率高等优点。不过健保不给付,需自费,且大多数病患可能不仅单以此法即可解决,需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗。6、微创静脉曲张旋切内视镜系统:使用内视镜及抽吸旋切方式将蚯蚓般的静脉绞碎吸出,伤口比传统手术小,较美观,但有麻醉及住院需要且耗材需自费。7、近几年微创治疗方法也如雨后春笋般多发如:激光腔内闭合术手术(EVLT)、皮下刨吸技术(Trivex)、CHIVA手术、腔内射频精准闭合术(Venefit)等,但治疗的同时副作用大并会引起其他的并发症。复发率也高。每个手术都有其存在的弊端。有人问,既然手术风险这么大,医院还总是建议病人手术?

针对这个问题,医院工作多年的同事,她说主要有以下2个原因:

虽然整体上我国各地血管外科在治疗静脉曲张方面取得很大的进展和成果。不过综观全局,国内在治疗静脉曲张仍然存在了一些问题与弊端。比如,资源配备不合理,说简单点就是有技术的没设备,有设备的没医生,有医生的价格高,价格低的治不好。因此简单粗暴的手术成了优选

国内大部分血管科室并没有能够彻底治疗静脉曲张的药物,只能选择手术。由于新药改,药占比的要求越来越严苛,很多有效果价格高的药物不能引进,医生大夫们只会想办法降低药占比,手术无疑又称为首选。这实属无奈之举。

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