会议名称
医院食管胃静脉曲张手术演示培训班
术者信息
医院消化内科李坪教授
1患者信息
患者A男74岁
检查所见
食管呈套扎治疗后改变，可见套扎环残留，胃底未见明显静脉曲张，应用一次性穿刺针1根，于食管曲张静脉处分多点注射聚桂醇25ml，进镜至胃底可见胃底静脉显露，应用一次性穿刺针1根，于胃底曲张静脉处注射聚桂醇5ml+组织胶0.5mlX1支，注射点局部肿胀。
诊断意见
食管曲张静脉套扎治疗后
食管曲张静脉聚桂醇张力
食管曲张静脉聚桂醇+组织胶治疗
3个月复查
2患者信息
患者B男47岁
检查所见
食管中下段可见多条静脉曲张、迂曲，蓝色，最大直径约1cm，部分融合成片，红色征阳性。距门齿约35cm见一处可疑破口，白色血栓形成。胃底静脉曲张中度，散在黏膜糜烂。于胃底曲张静脉分9点予一次性穿刺针9根共注射聚桂醇60ml+组织胶1mlX1支、组织胶0.5mlX8支，胃底静脉曲张明显实变。胃底、胃体黏膜光滑，未见充血、水肿，粘液湖清亮，量中等，胃角光滑，黏膜光滑，胃窦粘膜散在充血、糜烂，十二指肠球粘膜光滑，未见溃疡，十二指肠降段粘膜光滑。
诊断意见
食管胃底静脉曲张破裂出血后
聚桂醇+组织胶治疗
门脉高压性胃病伴糜烂
建议一周后复查
3患者信息
患者C男53岁
检查所见
食管中下段可见4条静脉曲张，迂曲明显，直径最大者约有1cm，蓝色，红色征片状阳性，距门齿约30cm见一处排胶溃疡形成。胃底静脉曲张与食管相延续，迂曲，直径最大者约1cm，红色征斑片状阳性。于胃底曲张静脉分处予一次性穿刺9根分9点注射聚桂醇共50mlx8支，静脉曲张明显实变，胃底胃体粘膜充血水肿，镶嵌样改变，散在粘膜下出血点。胃角粘膜光滑柔软，片状充血水肿，花斑样改变。胃腔粘液池白色，量适中。幽门：圆形，开闭自然，未见胆汁返流。十二指肠球部粘膜散在充血、糜烂，溃疡愈合。十二指肠降部未见异常。
诊断意见
食管胃底静脉曲张重度治疗后改变
食管排胶溃疡
聚桂醇+组织胶治疗
十二指肠球部溃疡H2
建议一周后复查
