你是否经常感到双腿酸胀难忍？
有没有发现腿上的血管开始隆起，像一条条「蚯蚓」爬上腿？
甚至发现腿部颜色变深，不小心磕碰、破皮，还会留下溃疡？
每次一坐下或者一躺下，都要把腿抬高，才会感到腿舒服点？
如果你的回答里有一项为是，那么就继续往下看看他们是怎么说的。
王阿姨
医生啊，我家隔壁刘阿姨，听说连续玩了三个月麻将，现在腿肿的连走路都走不动了，这什么道理啊，她之前好像腿上就有像一条条蚯蚓样的东西？
结合病人既往有静脉曲张病史，这次是久坐不动后出现的下肢肿胀，考虑有下肢深静脉栓塞的可能，这种情况是要及时来院就诊检查的，不能拖延。
医生
静脉曲张的发生会给患者的局部带来诸多的不适，若是不及时的治疗，也会导致老烂腿、大出血、血栓、血栓脱落形成肺栓塞等并发症的发生，严重的情况会影响患者的日常生活和工作，因此对于该病要尽早的发现和治疗。
静脉曲张的分期
一期：
一期：毛细血管扩张，网状静脉扩张，这一阶段是静脉曲张的前期阶段，对患者的影响比较的小，可采用压力或药物治疗，改善和延缓病情发展。
二期：在站立位时腿部可见弯曲增粗的表浅静脉血管，明显的高出皮肤，一般在腿部抬高或平卧后，静脉曲张的情况可消失。日常的生活中患者会有小腿酸胀、易疲劳等不适感觉，这一时期是该病的最佳治疗时期。
三期：曲张血管增多，小腿开始出现水肿，这种情况会逐渐的明显的，晨起时水肿可消退，患者会感觉到比较的舒服。一般患肢比对侧腿增粗，并且患者会出现皮肤搔痒，湿疹等的异常变化。
四期：血管内血液瘀积过多，静脉压力明显增高，因而会导致局部皮肤发红，变紫，直至发黑的情况，并且患处的功能明显的下降。
五期：为急性溃疡期，这时患者的病情已经比较的严重，发黑变硬的皮肤在外力作用下容易发生破溃，并且很难自愈，对患者的影响很大。
六期：静脉曲张的情况没有经过有效的治疗，病情会反复的发作，病情难以治愈，给患者带来很大的痛苦和困扰。静脉性溃疡反复发作的情况主要的见于踝关节附近及小腿下段。
静脉曲张——预防措施
1.避免久站久坐。
站立或保持坐姿1个小时后，就应该起身活动5~10分钟，以通过小腿肌肉泵的作用，促进血液回流，减轻静脉压力。同时，还要注意补充水分，预防血栓形成。
2.休息时抬高下肢
休息时，可适当抬高下肢，借助重力作用，帮助血液回流。
3.穿医用弹力袜
医用弹力袜又称为阶梯型压力梯度袜，足踝部压力最高，越向上压力越低。它通过压力差促进血液回流，减轻下肢静脉压力，以缓解静脉曲张症状，降低血栓、水肿的发生率。
4.常做3组动作
第一组：站立时，有频率地踮脚或抬脚尖，然后高抬腿，通过收缩肌肉促进静脉血液回流。
第二组：坐着时，双脚可以有频率地“踩刹车”，一踩一放，同时配合高抬腿，也能帮助血液回流。
第三组：躺着时，双腿在空中“蹬自行车”，这个动作可量力而行，最好至少坚持5分钟。
静脉曲张——手术治疗
1.高位结扎及剥脱手术治疗
传统手术方式，以目前的眼光来看，存在缺点较多，诸如血管床损伤较大，切口多，出血多，手术后至少两周活动受限，术后疤痕印记明显。
2.微创治疗
优势在于无须剥脱主干，治疗于血管腔内完成，将损伤降至最低，手术时间短，由于切口小甚至无切口，可减少伤口感染，住院时间短，不影响病人正常生活，术后短期即可下床活动。
01
注射硬化剂治疗
泡沫硬化剂是新兴的治疗下肢静脉曲张的硬化剂，从毛细血管扩张和网状静脉扩张至隐静脉曲张均适用。泡沫硬化剂的优点在于它可以使得静脉壁最大程度地贴合，提高硬化剂治疗成功率，降低静脉曲张的复发。
02
静脉腔内激光闭合术
激光纤维置入浅静脉主干腔内，末端接触静脉壁及血液，产生光热作用，一方面引起静脉内壁损伤，结构破坏，另一方面引起局部血栓形成，从而导致静脉纤维化以及血栓栓塞，进而导致静脉闭合。
医院——静脉曲张门诊
周三上午｜何志伟副主任医师
周四下午｜刘新建主治医师
原标题：《多措并举，让静脉曲张不再可怕》
