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消化性溃疡伴出血患者分期饮食

消化性溃疡(PU)是发生于胃与十二指肠黏膜的慢性溃疡,其形成与感染、胃蛋白酶、环境、胃酸、遗传、体质、饮食、生活习惯,神经精神等多种因素有关。

其中饮食是最主要的因素,因为胃肠的病灶经常会受到食物和胃酸的刺激。医食同源,合理的饮食不仅可以缓解症状,还可以治愈疾病;不合理的饮食不但会加重病情,而且能增加并发症发生率,甚至导致死亡。做好PU的饮食健康指导,体现了科学饮食的经济性、必要性。

不合理的饮食习惯对PU的影响

1.PU患者忌喝浓茶、咖啡,浓茶、咖啡都能促进胃酸的分泌,并能诱发溃疡或加重患者疼痛发作的次数。另外水温过热也能损伤胃黏膜。

2.PU患者的饮食不可过咸,因为渗透压高的食物能直接损害胃黏膜,引起广泛弥漫性充血、水肿、糜烂、出血和坏死。

3.PU患者不宜多喝牛奶,现在认为牛奶中含大量的蛋白质和钙,特别是高浓度的钙促进胃泌素分泌,而促进胃酸的分泌,喝牛奶后胃酸分泌增加30%,不利于溃疡愈合。因此PU患者不宜多喝牛奶,喝牛奶的量应控制在ML/d。

消化性溃疡伴出血的饮食分期

消化道大出血是消化性溃疡最常见的并发症,占本病发病率的25%左右,如不及时止血,可发生休克等严重后果。随着人们保健意识越来越强,疾病治疗的护理也随之得到人们的重视,相对于一般的护理手段,分期饮食护理的方法可以更好的提高消化性溃疡并出血的治愈率.

1.禁食

此期可使出血面免受食物的直接刺激,抑制胃肠蠕动,减少胃酸分泌,减轻对溃疡面刺激,此期需给病人补充足够的液体及营养物质,维持水、电解质及酸碱平衡,必要时分次输入悬浮红细胞,以补充各种凝血因子达到迅速止血目的,此期适用于严重出血伴恶心呕吐者,可根据病情禁食24—72小时。

2.溃疡I号食

此期可以减少胃的收缩运动,降低胃液酸度,进食温度37—42度,进食范围是牛奶、藕粉等,每餐—毫升,每日6餐,总热量为卡,用于少量出血且无呕吐时,此期仍需给病人补充足够液体和电解质,此期饮食约持续2—3天。

3.溃疡II号食

此期饮食范围为软烂面条、鸡蛋糕、稀米粥、蛋糕等,每餐—毫升,每日6餐,每日热量为0卡左右,并根据病情补充水、电解质,此期饮食适用于出血停止后的患者,约需5—7天。

4.溃疡病III号食

此期饮食以温凉、无刺激、少渣、半流食为原则,进食范围为牛奶、稀米粥、软面、点心、炖鱼等,每日5餐,总热量在2卡左右,适用于出血停止病情较稳定的患者,此期约10—15天。

5.半流质饮食

此期饮食以软而易消化的半流质食物为主,进食范围为稀粥、馒头、面包、碎菜、肉丸、鱼,每日5餐,用于出血停止后恢复阶段的患者,此期为15—20天。

6.普食

进食为质软、易消化、无刺激、富有营养的饮食,每日3餐,进食不宜过烫、过饱,用于消化性溃疡康复期病人。

以上六期应视病人病情及出血情况酌定。

注意

严格控制温度与量,少量出血且无呕吐时应给病人进食温凉食物,同时要控制饮食量,避免胃容积突然增大,而诱发出血。

按溃疡的分期安排饮食,分期饮食是根据病人的病情,饮食成分、数量、进餐次数、总热量按循序渐进的科学方法制定的,可促进机体康复。

另外

PU患者要多吃富含锌的食物。锌是重要的溃疡愈合因子,好转期应多吃丰富的含锌食物,如瘦肉、虾、鱼、苹果等。

PU患者应多吃卷心菜和紫菜。卷心菜中含大量的维生素U,对消化道黏膜细胞起保护作用;卷心菜内含一种硫化物,能提高人体的免疫力。紫菜中维生素U是卷心菜的70倍。因此,病人多吃卷心菜和紫菜均能促进溃疡的愈合。

大蒜能够有效地杀灭胃内幽门螺杆菌,而幽门螺杆菌是引起PU的主要病因之一。因此PU患者可适量的食用大蒜,但勿过量。

PU恢复期应多吃含纤维素丰富的食物。纤维素能增加食物的黏稠度,直接中和胃酸,并能降低胃内胆酸浓度,且使胃排空加速。纤维素中含一种脂溶性保护因子,而且含大量的营养因子,能防止溃疡的发生和复发。但PU急性发作期,特别有上消化道出血倾向时不应摄入纤维素丰富的食物。









































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