食道胃底静脉曲张是门静脉高压的主要临床表现之一，而导致门静脉高压最常见的病因是肝硬化。肝硬化病人中有40％出现食管胃底静脉曲张，而有食管胃底静脉曲张的病人中约有50％~60％并发大出血，其突出特点为出血量较大、来势迅猛、病情凶险、病死率高达40％以上，如不及时治疗，患者可因急性大出血发生失血性休克而导致严重后果。
内镜下食管静脉曲张套扎术（endoscopicesophagealvarixligation，EVL），其原理类似痔疮橡皮圈结扎法。EVL是一种安全、有效、简单的食管静脉曲张破裂出血止血和预防出血的治疗方法。皮圈结扎后1～4天内有急性炎症反应，3～7天局部由坏死转而发生痂皮脱落，留下浅表溃疡，组织学研究显示粘膜下炎症和疤痕形成，粘膜下曲张静脉消失。临床研究表明食管静脉曲张套扎后，治疗部位均发生浅表溃疡，14～21天复查胃镜可见溃疡愈合，曲张静脉消失。极少发生出血、穿孔等严重并发症。
临床特点门脉高压症患者往往有3方面的临床表现：1.原发病的表现：门脉高压症90%为肝硬化引起，而肝硬化患者常有疲倦、乏力、食欲减退、消瘦，10%～20%患者有腹泻。可见皮肤晦暗乃至黝黑或轻度黄疸，皮下或黏膜出血点，蜘蛛痣，肝掌，脾大及内分泌紊乱表现，如性功能低下、月经不调(闭经或过多等)和男性乳房发育等。2.门脉高压症表现：有腹水和水肿、腹壁静脉曲张和痔静脉曲张以及脾大。3.出血及其继发影响：肝硬化患者牙龈、皮下及黏膜出血是常见的症状。如果胃肠道明显出血(呕血与黑便)，其主要出血来源为曲张静脉破裂和门脉高压性胃病。曲张静脉主要为食管胃底静脉曲张，也可在胃的其他部位或肠道任何部位。内镜治疗（1）内镜下食管静脉曲张套扎术（endoscopicesophagealvarixligation，EVL），其原理类似痔疮橡皮圈结扎法。EVL是一种安全、有效、简单的食管静脉曲张破裂出血止血和预防出血的治疗方法。实验研究发现皮圈结扎后1～4天内有急性炎症反应，3～7天局部由坏死转而发生痂皮脱落，留下浅表溃疡，组织学研究显示粘膜下炎症和疤痕形成，粘膜下曲张静脉消失。临床研究表明食管静脉曲张套扎后，治疗部位均发生浅表溃疡，14～21天复查胃镜可见溃疡愈合，曲张静脉消失。极少发生出血、穿孔等严重并发症。（2）内镜下静脉曲张组织胶注射术：组织胶是一种水样固化物，在胃镜直视下将组织胶注射到曲张的胃底静脉内，能有效地闭塞血管和控制曲张静脉出血，较传统硬化剂治疗迅速安全副作用小，是有效控制胃底静脉曲张出血的理想方法。适应证内镜下食管静脉曲张套扎术适用于：1.食管静脉曲张和（或）胃底静脉曲张破裂出血或药物止血无效者；2.食管静脉曲张反复出血，全身状况差，不能耐受外科手术治疗者；3.择期预防禁忌证心、肺、脑、肾严重功能不全，严重出血，出血性休克未纠正，或全身情况极差，不能配合和耐受者。
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